专家介绍,由于引起男性不育症的原因很多,如先天发育异常、细胞遗传染色体异常、下丘脑—垂体—性腺功能紊乱、内分泌功能失调、性机能障碍及生殖道感染,乃至心理因素等都可能是原因之一。因此,男性不育主要应做以下几类检查:
一、精液常规检查:
这种男性不孕不育的检查是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标,有关精液的参数是医师最先需要了解的,患者要注意的是:3-5天不同房去做男性不孕不育的检查;最好用手淫方法取标本;要能保证获得全部精液;2周内复查1-2次。
二、精浆生化检查:
对精浆的化学成分分析有助于对附睾、前列腺、精囊腺功能的了解。患者有精液量少、无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况时,可作精浆生化检查,常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。
三、与男性不育有关的微生物检查:
男性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不育,与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等,常见有淋球菌、乳头状瘤病毒、腺原体、沙眼衣原体等。
四、前列腺液检查:
前列腺炎可导致男性不育症。前列腺液检查可为前列腺炎的诊断提供依据。
五、与男性不孕不育的检查有关的遗传学检查:
男性相关染色体及基因的正常是维持正常生殖功能的基础,染色体及基因的异常对导致性分化异常和(或)精子生成障碍,从而严重影响生殖功能。因此,对现有性别分化异常或身体有其他遗传缺陷、无精症和严重少精症、有遗传病家族史、习惯性流产夫妇做染色体及基因检查,有着十分重要意义。
六、与男性有关的内分泌检查:
生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能,是男性不育症的一个重要原因,男性不孕不育的检查中的内分泌检查主要是有关性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验,如HCG刺激试验等。
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